АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

ВТЭО - имеются ввиду венозные тромбоэмболические осложнения. Навеяло реферируемой статьей.

Если тромбопрофилактика используется рутинно - то как долго? Применяет ли кто-нибудь профилактику НМГ при амбулаторных операциях?

У меня в силу ряда причин - 2 пункт.

Ответил : 2
Наверное, надо бы 1, но в силу разных обстоятельств...

Любая операция фактор риска, но практика показывает, что ранняя мобилизация пациента значительно лучше НМГ. А на фоне НМГ синяки становятся больше и ходить человеку вследствие того побольнее

Только стационарные операции.

Евгений Аркадьевич, а можно вставить еще один пункт, а один изменить:

Проводится низкомолекулярными гепаринами
Проводится другими средствами (компрессия, активизация)

Иногда, у пациентов с сопутствующей патологией.и отягощенным анамнезом (ТГВ в прошлом). Ранняя активизация пациента после операции и продолжительность вмешательства снижает риск.

Уважаемый Игорь Анатольевич! Про панацею никто и не говорит. Я бы ставил компрессию и раннюю мобилазацию на первое место по степени важности в профилактике ВТО.
Но. Если Вам вспомнятся те казуистические случаи тромботических осложнений флебэктомии, оцените - были у этих пациентов факторы риска кроме операции как таковой?
И еще, рассматривать проблему стоит, наверное, с двух точек зрения.
1. Защита больного. Ему все равно, казуистический его случай, или заурядный.
2. Защита врача/учреждения. Если есть эта табличка (кажется в пресловутом приказе 233 она отображена), то она должна применяться, иначе позиция лечащего становится очень уязвимой.

Отбор пациентов это хорошо, но имеются ввиду не самые простые пациенты, где необходимость целенаправленной профилактики ВТО в целом очевидна (вопрос только, каким способом).