АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ http://phlebo-union.ru/forum/ |
|
Надежность облитерации и лечения. Нужно ли оперировать рефлюкс? http://phlebo-union.ru/forum/viewtopic.php?f=9&t=4968 |
Страница 4 из 6 |
Автор: | Золотухин Игорь [ Вт дек 25, 2012 08:12 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Автор: | Ф.Ф. Агаев [ Вт дек 25, 2012 08:56 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Автор: | Ф.Ф. Агаев [ Вт дек 25, 2012 09:16 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Вроде бы по Американскому венозному форуму патологический рефлюкс считается рефлюкс в БПВ более 0,5 сек. или я что-то не так перевел? The Committee recommends 500 ms as the cutoff value for saphenous, tibial, deep femoral, and perforating vein incompetence, and 1 second for femoral and popliteal vein incompetence. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum. J Vasc Surg 2011;53:2S-48S. |
Автор: | doronin [ Вт дек 25, 2012 09:41 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Рефлюкс 0,5 или 1,0 сек. не столь важно. Нельзя опираться только на рефлюкс в отрыве от общей клинической картины. Тут конечно необходимо самостоятельное принятие решения основанное на УЗ- картине и др. Подход - "варикозная болезнь - только вариксы и трансформированные притоки" я считаю не совсем правильным. Гемодинамически значимый рефлюкс при отсутствии трансформированных притоков - не редкое явление и требует своевременной коррекции. Понятно, что профилактировать варикозную болезнь нельзя, но отсрочить на более поздний срок следующий визит пациента в Вам (или в худшем случае не к Вам) нужно. А если пациентка вообще решит не приходить больше к флебологу, уедет в аул и через 5 лет появится трофика со всеми вытекающими последствиями |
Автор: | Золотухин Игорь [ Вт дек 25, 2012 10:10 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Автор: | Андрей Красильников [ Вт дек 25, 2012 10:57 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Наверное под гемодинамически значимым рефлюксом имеется в виду стволовой сброс, приносящий уже признаки ХВН, варикозных притоков может действительно при этом и не быть, такое встречается, правда не часто . |
Автор: | Сафонова Оксана [ Вт дек 25, 2012 10:58 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Автор: | doronin [ Вт дек 25, 2012 11:15 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Навскидку сейчас точно не вспомню, но такие работы есть (нужно покопаться). Например СПС рефлюкс, рефлюкс в Малой подкожной вене, сопровождающийся клиническими проявлениями без видимых глазу проявлений. |
Автор: | Золотухин Игорь [ Вт дек 25, 2012 11:46 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Автор: | doronin [ Вт дек 25, 2012 11:53 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Попробую в ближайшее время |
Автор: | doronin [ Вт дек 25, 2012 12:11 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Автор: | Ф.Ф. Агаев [ Вт дек 25, 2012 13:23 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Автор: | Золотухин Игорь [ Вт дек 25, 2012 15:57 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Автор: | doronin [ Вт дек 25, 2012 17:09 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Глубокоуважаемы Игорь Анатольевич! Мы с Вами знаем, что не только сам по себе рефлюкс ведет к варикозному расширению вен и этому есть множество подтверждающих работ. В медлайне они есть (я на каникулах попробую вытащить что-то из прошлого) Начиная с 2000 года, приблизительно с начала Эдинбургского исследования, появлялись работы ставящие зависимость клинических проявлений от рефлюкса и его продолжительности, а так же от индекса массы тела, характера нагрузок и собственно работы мышечной помпы. Наверняка Вы с ними знакомы. |
Автор: | Золотухин Игорь [ Вт дек 25, 2012 17:22 ] |
Заголовок сообщения: | Re: ЭВЛК в деталях |
Страница 4 из 6 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |