[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 3824: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3247)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 3826: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3247)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 3827: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3247)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 3828: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3247)
АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ • Просмотр темы - РЧА
Главная | Ассоциация флебологов России | Членам АФР | Врачу | Пациенту | АФР рекомендует | Рейтинг клиник

АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Текущее время: Ср окт 05, 2022 07:49

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 81 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Ср апр 13, 2011 21:29  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср дек 26, 2007 22:15
Сообщений: 756
Откуда: Донецк, Украина
Думаю, на видео корректно пропустили этап кроссэктомии.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Ср апр 13, 2011 22:14  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
По всей видимости, первые катетеры РЧА компании Covidien (ClosurePLUS) были именно электродами:


В статье Surg Clin North Am. 2007 Oct;87(5):1267-84, xii. Endovenous radiofrequency ablation of superficial and perforator veins. Roth SM. подробно говорится о механизме резистивного нагрева тканей и акцентируется внимание, что сам катетер не греется. Причем все это говорится о технологии вообще, включая ClosureFAST. Видимо? авторы не в курсе, что все изменилось :)

_________________



Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Ср апр 13, 2011 23:01  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Кстати, энергия поставляемая в вену при применении VNUS ClosureFAST сопоставима с применяемой нами при ЭВЛО. Как я понимаю, мощность воздействия меняется во время работы и в течение цикла находится в интервале 20 - 40 Вт. То есть, минимальное количество за цикл в 20 сек составит 400Дж на 7 см вены (57Дж/см), максимальное - 800Дж на те же 7 см (114Дж/см). Занятно, не так ли? Правда, приустьевой сегмент обрабатывается в 2 цикла :)

_________________



Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Ср апр 13, 2011 23:33  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 23:37
Сообщений: 615
Откуда: г. Тамбов

_________________
Букина Оксана Васильевна


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Чт апр 14, 2011 15:51  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Сб мар 05, 2005 22:59
Сообщений: 697
Откуда: Дмитров
А мне понравился девайс для коагуляции ретикулярных вен и притоков. Мог бы с успехом заменить минифлебэктомию в некоторых случаях. По поводу ожогов - опять же можно сделать тумесценцию.


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Чт апр 14, 2011 18:18  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 23:37
Сообщений: 615
Откуда: г. Тамбов

_________________
Букина Оксана Васильевна


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Пт апр 15, 2011 08:54  
Не в сети
Домовой
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 03, 2006 22:27
Сообщений: 2055
Откуда: Санкт-Петербург
Здорово, как минимум три метода РЧА, есть выбор. Очень смущает разумность лечения таким методом притоков и ретикуляров.

_________________
http://www.phlebolog.spb.ru


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Сб апр 16, 2011 10:49  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Сб мар 05, 2005 22:59
Сообщений: 697
Откуда: Дмитров


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Чт авг 04, 2011 12:08  
Не в сети
Краевед

Зарегистрирован: Вт янв 09, 2007 16:26
Сообщений: 413
"Подпаял выпрямительные диоды перед нагревателем, чем превратил переменный ток в однонаправленный пульсирующий. Аппарат отработал на куске мяса как ни в чем ни бывало, так же поднял температуру до 120 градусов, затем сбросил мощность, погрел 20 секунд и посчитал цикл как OK. Нет там никакого значения радиочастотности в достижении эффекта прогрева ткани."

Подход уникальный. Непонятна только логика производителей - зачем возиться с РЧ, если можно поставить обычный омический нагревательный элемент.
Вообще говоря, действие РЧ облитерации объясняют следующим образом. Высокочастотное электромагнитное излучение поглощается веществом, содержащим воду с преобразованием энергии в тепло. Так работают СВЧ-печки и, если кто помнит, приборы УВЧ терапии. Таким образом катетер, используемый для обдитерации - это антена, излучающая электромагнитные волны радиочастотного диапазона, т.е. СВЧ-печка наоборот.
Сейчас подобная методика начала использоваться для липолиза в косметологии, замещающего операцию липосакции. Под тепловым действием ЭМИ разрушаются адипоциты - жировые клетки, а сопровождающий этот процесс нагрев кожи приводит к ее сокращению (подтяжке). То есть в коже происходит то же, что в стенке вены - сокращение коллагена и эластина.

Что произошло у экспериментатора после впаивания диодов не знаю, хотя гипотезы есть. Но в любой радиофизической лаборатории можно проверить наличие РЧ (электромагнитного излучения). Медсестры в физиотерапевтическом кабинете просто подносили к антеннам аппаратов УВЧ (пластмассовые диски) неоновую лампочку. Если излучение есть - неонка светится.


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Вс авг 07, 2011 13:00  
Не в сети
Краевед
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн май 17, 2010 23:11
Сообщений: 296
Откуда: Москва, "Городской центр лазерной хирургии"


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Вс авг 07, 2011 19:25  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург

_________________



Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Пн авг 08, 2011 21:01  
Не в сети
Краевед
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн май 17, 2010 23:11
Сообщений: 296
Откуда: Москва, "Городской центр лазерной хирургии"
Браво! Евгений Аркадьевич!
Вы не только прекрасный практик, но и с моей точки зрения, гениальный ученый и талантливый критик!
Ход Ваших мыслей, крайне логичен и объективен, а Ваши доводы популярно говорят только об одном-исследования в направлен VNUS требуют гораздо большей частоты доказательности.
Несмотря на то, что методика радиочастотной абляции, появилась раньше ЭВЛО (на 1 год), до сих пор даже нет ответа, что- же, это = "кипятильник", или "микроволновка" :shock: :?:
Во всяком случае, в отношении ЭВЛО мы можем говорить хотя бы, о физических процессах открыто.
Однако, крайне приятно, что проблема использования VNUS ОБСУЖДАЕТСЯ столь активно, ибо, это шаг вперед!
В России меня только удивляет одно. Появился аппарат VNUS в руках флеболога, который купил этому флеболгу богатый "дядя". Ну съездил он на семинар и обучение куда- то, там..... Приехал и давай себе совать систему в любые вены и соустья любого диаметра под любым углом. А до этого, он слышал, что есть такие эндоваскулярные методы и что они крутые......Я никак не могу этого понять, ну никак.....


Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Вт авг 09, 2011 11:37  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Спасибо, Евгений Анатольевич, за теплые и лестные для меня слова :oops: Будем стараться оправдать. так сказать! :D

_________________



Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Вт авг 09, 2011 21:29  
Не в сети
Абориген
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн июл 30, 2007 04:16
Сообщений: 526
Откуда: Москва
Евгений Аркадьевич,
полностью присоединаюсь к высказанному восхищению. Измерение температуры в стенке вены при РЧА не прямое, а косвенное. Может быть выскажу крамольную мысль, но не могу от неё отделаться - то что мы видим на экране монитора при РЧО (и чему несоразмерно радуется большинство специалистов) - это цифры температуры и якобы обратная связь. Иными словами, я уже морально (и технически) готов у себя в гараже собрать кипятильник, с косвенным измерением температуры (по, например, импедансу) и любыми цифрами на экране монитора, радующими взор неискушенного флеболога (уж я то знаю, что они жаждут там увидеть). Будет ли работать это дело - я не знаю, но при правильном маркетинге - продаваться будет. Лучше посредственая идея и миллион долларов в придачу, чем гениальная идея просто так :D . Для механизма ЭВЛО уже стало многое ясно и понятно, а для РЧО пока больше вопросов. Хотя я не выступаю против этого метода, прошу меня понять правильно.

_________________

nmspl@mail.ru


Вернуться наверх
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: РЧА
СообщениеДобавлено: Вт авг 09, 2011 23:16  
Не в сети
Живая Легенда
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт янв 20, 2006 10:14
Сообщений: 5709
Откуда: Петербург
Уважаемый Константин Витальевич, целиком с тобой согласен. Если понадобится помощь в гараже - зови :D

_________________



Вернуться наверх
 Профиль Отправить e-mail  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 81 ]  На страницу Пред.  1, 2, 3, 4, 5, 6  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB3