АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Костя, спасибо за ролики. А что народу у вас там так много? Показательные выступления?

Константин, спасибо за ролики.

Костя, я как-то умудрился пропустить тему. Спасибо!

Ура-а-а!!! У меня получилось!!! Такая свобода действий на бедре и в/3 голени!!! Эмоции от стриппинга самые положительные. Спасибо всем!!!

Сегодня - ЭВЛК и минифлеб на передней поверхности бедра, коленного сустава и передне-внутренней поверхности голени. Сделал под контролем УЗИ лидокаин 0.5%-30.0. В начале введения были парестезии. ЭВЛК заняло минут 15, муфту делал 0.1% лидокаином - 150.0 При переходе на минифлеб пришлось добавить немного местно. Впечатления положительные, сейчас пойду стриппинг делать, попробую без УЗИ.

УЗИ-наведение в принципе не обязательно, блокада бедренного и запирательного нервов - наверное, самые простые из блокад, но если УЗ-аппарат присутствует в операционной (а у меня всегда так ) - гораздо более надёжно.
Многие из форумчан уже убедились на собственном опыте в эффективности блокады бедренного нерва при стриппинге БПВ. У всех наверняка возник вопрос о необходимости блокады запирательного нерва. Поясню: как правило достаточно бедренного. Но если кто начнет рутинно делать эти блокады для стриппинга БПВ, столкнётся с определённым (достаточно большим) процентом неудач. Кроме технических погрешностей, причина таких неудач - иннервация ложа БПВ ветвями запирательного нерва.

Со стриппингом не очень получилось. Надо нарабатывать опыт

Не знаю, в чем. Запирательный не трогал. По итогу муфту на ствол пришлось делать как при обычной операции под местной анестезией.

А у меня сегодня третий стриппинг под блокадой бедренного нерва удачно. Не перестаю мысленно благодарить коллег!

Костя, при анестезии запирательного нерва, блокируешь отдельно обе ветви: переднюю и заднюю или проксимально ствол?

Да, только бедренный. На мой взгляд, принципиально важный момент - количество анестетика. 30-40 мл - то что надо.

Умение производить проводниковые блоки зависят от организации здравоохранения в том месте, где когда-то начинал, далеко, водиночку, с 0,25%новокаином,зато малехо зная анатомию.Это очень просто,надежно, схемы можно найти непосредственно в известной Флебологии -там фото и схемы, описания.....