АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Уважаемые коллеги!
И согласен с Вами и не согласен. Диалектически настроен
На данном этапе развития флебологии как отрасли хирургии - широкое внедрение реконструктивной и востановительной оперативной техники - призрачно, но только время и проведение тщательно спланированных исследований со стандартными условиями - решат все сомнения.
Вот пример, кстати, в жизни не соглашусь, что в Вашей практике не было пациентов, которым Вами выполненна операция - устранившая варикозный синдром и клинически значимые рефлюксы, а явления ХВН остались. Так может есть и другие проблемы не только в поверхностных венах?
С уважением,
М.Кудыкин

На днях посмотрел больную, которой несколько лет назад произвел ЭВКК в сочетании с сафенэктомией. Нога постоянно отечная. На УЗАС - стенки бедренной вены ригидны, спираль конечно на месте. Ужасающий результат!

Павел, а тромбоза не было? С чем Вы связываете постоянный отек?

Уважаемый Павел!
Может быть действительно тромбоз перенесенный?
А что в просвете вены, дистальнее, проксимальнее спирали? Подколенная вена? А сброс есть по скорректированному участку? Признаки лимфэдемы?
Очень интресно.
С уважением,
М.Кудыкин

Судя по всему тромбоз таки был вскоре после операции. Вена явно реканализирована. Сейчас картина лимфовенозной недостаточности. Больная призналась, что не применяла компрессию в послеоперационном периоде - ей было дискомфортно. Сброс по ПБВ есть, небольшой.

Небольшой - это сколько?

В конце 80-ж годов, используя Кобру и с помощью ее на подколенной вене определяли сброс неизвестной протяженности, всем,кроме флебэктомии выполняли коррекцию(ЭВКК) одного или двух клапанов в бифуркации ОБВ. Через год я разослал оперированным анкетки - сотни полторы, получил я немного ответов индиферентного содержания, остальные - ругательные - боли в области корректоров. С техпор только при ХВН111,в сочетании счем-нибудь по ситуации, крайне редко. Все больше компрессионная
терапия.