АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Добрый день!
Навеяло общением с одним из коллег, прошу высказать Ваше мнение.

Как то сложилось, что пункт 1. (практически всем)

Максим Николаевич, а можно вместо пунктов 3 и 4 что-то вроде "не всем, но большинству" и "всем тем, кого планирую лечить сам"?

Ответил п.п. №3 . Иногда у пациента свежее УЗИ и достаточно соответствует клинике, своё предлагаю, но не навязываю. Иногда при ТАЭ не делаю, если пациентка не намерена в ближайшее время склерозироваться. Перед склеротерапией делаю в бязательном порядке.

Ответил 2, хотя позиция Игоря Анатольевича мне ближе - не вижу смысла делать УЗДС из спортивного интереса, только когда пациент планирует начать лечение.

Сергей, тогда это 3 или 4, 2 это всем

Ответил 3.
Перед операцией или склеро однозначно всем делаю сам или доверяю очень узкому кругу врачей-узи.
Делать всем подряд считаю неправильным.

3 и 4. Ответил так, поскольку не каждый приход пациента требует проведения УЗДС. Для скрининга - да, перед операцией - естественно. В основном, смотрю сам. Если нет возможности, направляю только к конкретным 1-2 узиологам, причем после них, если появляются вопросы, пересматриваю.

Добрый день!
Спасибо за внимание к теме.
Я стал свидетелем двух диаметральных взглядов.
1. всем узи без него не смотрю.
2. узи вообще не надо
если вторая поза мне знакома давно, то воинствующая первая позиция приобретает ИМХО опасные формы, искажая значение клинического подхода в определении тактики и стратегии лечения.
В это вкладывают свой кирпичик врачи УЗ диагностики, находя болезнь там где ее нет и не находя ее там где она явно есть.
ИМХО нужен единый протокол УЗИ венозной системы при ХЗВ.
И может быть консенсус про показания к методу.
С уважением,
М.Кудыкин

Я выбрала 3 и 4. К ним же могу добавить тех, кого собираюсь лечить сама. К сожалению узиологов, которым могу доверять на 100% не имею. Я и себе-то на 100% не верю))).

Добрый день! Мне также тяжело отвечать на поставленные вопросы. У меня режим работы в тесном тандеме со специалистом по УЗ- диагностике. Наши кабинеты находятся рядом и я, если не занят, всегда мигрирую в кабинет УЗИ и мы смотрим пациентов вместе. Если даже я не видел пациента лично, то я полностью доверяю протоколу моего узиста. Проколов не было ни разу. Мы вместе проводим первичный осмотр, вместе делаем манипуляции, контролируем пациентов после проведенных манипуляций. Я пытался проводить пару раз ЭВЛК без ассистенции врача УЗИ. Плевался, чертыхался и никогда больше не буду проводить лазер без ассистенции.
У нас в клинике не проводится УЗ дуплекс только пациентам не имеющих симптоматику венозной недостаточности и имеющих ретикулярный варикоз и ТАЭ или только ТАЭ. Во всех других случаях мы проводим УЗ -дуплекс. При наличии у пациента свежего уже выполненного где-то дуплекса, я анализирую его и принимаю решение переделывать или не переделывать дуплексное сканирование. Чаще случается первое.

Я за 1 позицию данного опросника.
Всегда, провожу УЗИ вен сам и никогда не основываюсь на данные предоставляемые пациентами из ругих центров и клиник. Позиция четкая и однозначная. В моей практике, если пациент отказывается от проведения исследования, на этом консультация заканчивается.