Сдаюсь, Дмитрий Александрович, убедил.
Вижу, что в определенных ситуациях проведение МРТ для выявления дистального тромбоза может повлиять на тактику и целесообразно. Пример с беременной меня добил.
Но, все же, это не обязательное исследование даже при сомнительных результатах УЗИ. Например, пациентка с тромботическим анамнезом, или с подозрением на тромбофилию (допустим, привычный выкидыш, установленный АФС и др.) после травмы и иммобилизации. УЗИ сделали, данные сомнительны (верх свободен, ЗББВ - неясно). Делаем МРТ? А если там ничего? Можем смело исключить тромбоз? Все же чувствительность не 100%, рисковать не имеем права - антикоагуляция и дальше по плану. МРТ становится лишним звеном, не меняющим тактики. Согласен?
Повторюсь, я не против диагностики дистальных тромбозов в принципе и даже не против МРТ. Я за то, чтобы исследование служило основанием для принятия решения, а не делалось из любопытства или потому, что есть прибор. Но, кажется, мы близки к консенсусу.
Вход
Регистрация
FAQ
Поиск
