АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ http://phlebo-union.ru/forum/ |
|
Рецидив тромбоза глубоких вен у беременных http://phlebo-union.ru/forum/viewtopic.php?f=17&t=3452 |
Страница 3 из 3 |
Автор: | Евгений Илюхин [ Вс мар 13, 2011 22:20 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Рецидив тромбоза глубоких вен у беременных |
Здравствуйте! Прочтите всю эту тему с начала, это может быть очень полезно. По назначениям. 1. Бросается в глаза, что доза клексана недостаточна. Лечебная доза составляет 1мг/кг веса пациента если это количество вводится 2 раза в сутки и 1.5 мг/кг - если вводится однократно в течение суток. Недостаточная антикоагуляция опасна очень серьезными тромбоэмболическими осложнениями! Вы не указали вес пациентки, но 40мг в сутки однозначно мало. Первый вариант (1мг/кг х 2 раза) более предпочтителен. Это назначение желательно обдумать и откорректировать немедленно. 2. Обратите внимание на необходимость послеродовой антикоагуляции. 3. С самого начала целесообразно бандажирование больной конечности. Трикотаж лучше подбирать после того, как регрессировал "мягкий отек". 2 класса компрессии может оказаться недостаточно, но на месте виднее. Отечественные рекомендации согласуются с рекомендациями ACCP, но последние, конечно, несравнимо более детальны. В практической деятельности ориентироваться на ACCP можно и нужно, но имейте ввиду, что никакой "юридической силы" они не имеют. В определенной ситуации может рассматриваться постановка съемного кава-фильтра. |
Автор: | Генадич [ Вт мар 15, 2011 21:54 ] |
Заголовок сообщения: | Re: Рецидив тромбоза глубоких вен у беременных |
Спасибо огромное за совет. Все учту. |
Страница 3 из 3 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |