[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 112: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 3824: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3247)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 3826: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3247)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 3827: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3247)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 3828: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3247)
АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ :: Просмотр темы - Профилактика ВТЭО при флебэктомии
АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ
http://phlebo-union.ru/forum/

Профилактика ВТЭО при флебэктомии
http://phlebo-union.ru/forum/viewtopic.php?f=17&t=2770
Страница 3 из 8

Автор:  Кудыкин Максим Николаевич [ Чт ноя 01, 2007 18:28 ]
Заголовок сообщения: 


Автор:  Игорь [ Чт ноя 01, 2007 23:47 ]
Заголовок сообщения: 


Автор:  Алексей Захаров [ Пн мар 22, 2010 08:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии

Только если вена имеетаневризму в устье - перед ее диссекцией вводитсяНМГ. оказывается, что НМГ способствуют образованию тяжелых и длительных гиперпигментаций, что нравиться не может. Для сооблюдения таблицы стал вводить гепарин 500ед.

Автор:  Золотухин Игорь [ Пн мар 22, 2010 18:16 ]
Заголовок сообщения:  Re:


Автор:  Кудыкин Максим Николаевич [ Пн мар 22, 2010 18:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии

А частота ТЭЛА?
Будет очень интересно послушать!
С уважением,
М.Кудыкин

Автор:  Константин Мазайшвили [ Пн мар 22, 2010 18:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии

Игорь Анатольевич!
Я когда освоил метод УЗДАС вен нижних конечностей, еще будучи на Камчатке, обследовал этим способом всех оперированных мною и коллегами больных в послеоперационном периоде в срок до 1 недели. Спектр операций был разный - от холецистэктомии до остеосинтеза. К сожалению, статистику не вёл - набивал руку :D . Находил ТГВ - примерно у 80% больных. При этом гипердиагностика, конечно, была, но точно не у большинства :) . Почти 90% оперированных - "ургентные" больные. Однако: ни одного случая клинически значимых ТЭЛА не было. Может так же и с тромбозами после флебэктомий?

Автор:  Золотухин Игорь [ Пн мар 22, 2010 22:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии

Большинство тромбозов, действительно, - мышечные, суральные вены. Реже берцовые. Проксимальных не было.
Тем не менее, тромбоз, он что в суральной, что в бедренной вене - это тромбоз.

ТЭЛА не было, но мы набираем материал месяц-через месяц. Пока в месяцы набора ТЭЛА не попадалось, но в те месяцы, когда не набирали больных, одна, как минимум, была.

Автор:  Евгений Илюхин [ Вт мар 23, 2010 01:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии

Интересно. А еще интереснее, каков будет вывод. Рутинное назначение НМГ даст определенный процент осложнений антикоагулянтной терапии (причем, эта статистика, в общем, известна). При этом геморрагические осложнения следует делить на минорные и большие (равно, как и тромботические - дистальный тромбоз, проксимальный, симптоматические тромботические осложнения). То есть, придется оценивать, в какой ситуации все же необходимо назначение фармакопрофилактики. Что то мне подсказывает, что она нужна только в группах риска. :lol:
Игорь Анатольевич, а учитываются ли данные о локализации тромбов по конечностям - это больше в оперированной конечности или в здоровой? И на фоне какой практики компрессионной послеоперационной терапии - бинтуете ноги? Трикотаж?

Автор:  Surarcher [ Вт мар 23, 2010 02:50 ]
Заголовок сообщения:  Re: Re:


Автор:  Золотухин Игорь [ Вт мар 23, 2010 06:43 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии

Евгений Аркадьевич, мы ищем тромбозы в оперированной конечности. Насчет групп риска - я с Вами согласен, но пока никаких выводов сделать не могу.

Алексей Анатольевич, тромбозы ищем конечно же ультразвуком )))

Автор:  Surarcher [ Вт мар 23, 2010 09:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии


Автор:  Золотухин Игорь [ Вт мар 23, 2010 10:41 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии

Алексей Анатольевич, когда говорят о низкой точности УЗАС при поиске дистального тромбоза, то обычно имеют ввиду среднестатистического врача УЗИ, который смотрит все подряд.

У нас в отделении сидят врачи, которые как один закончили хирургическую ординатуру у нас на кафедре, в ультразвуке выросли на венах, смотрят их в день по полтора - два десятка. Лишнего не увидят, то, что есть найдут. Диагностические ошибки у них редки в невероятной степени.

Автор:  Surarcher [ Вт мар 23, 2010 10:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии

Игорь Анатольевич, а на каком сканере смотрят: один и тот же или разные?

Автор:  Андрей Красильников [ Вт мар 23, 2010 16:55 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии


Автор:  doronin [ Вт мар 23, 2010 21:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Профилактика ВТЭО при флебэктомии

Коллеги, я то же смотрю вены по 15-20 человек в день и "своих" оперированных по нескольку раз за послеоперационный период. Скажу с полной ответственностью - частота ТГВ в послеоперационном периоде очень не значительна - за много лет от силы несколько случаев. Все дело в объеме вмешательства и как пациент настроен на послеоперационный период. Сугубо интуитивно периодически в пред и послеоперационном периоде делаем Фраксипарин 0,3. Все больше убеждаюсь, что это правильно.

Страница 3 из 8 Часовой пояс: UTC + 3 часа
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/