АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ

Вы мыслите правильно, т.к. здесь Вы услышите по своей ситуации массу возможных предложений и все они будут иметь право на существование, в зависимости от применения тем или иным специалистом. Выбор клиники в Питере так же правильный, тем более Евгений Аркадьевич уже высказал свои соображения по Вашей ситуации.

Я голосую за Медальп! ))

Коллеги, спасибо за доверие, хотя в Питере выбор немалый
Как ко мне попасть - ответил на вопрос в личных сообщениях.
Вы совершенно правы, опасаясь коммерческой составляющей, ее попросту не может не быть, причем она может влиять на позицию врача даже если он честно старается это влияние нивелировать. На мой взгляд, есть 5 основных мотивов "лечить варикоз":
1. Устранение косметического дефекта (Вам нужно определенно решить, мешают Вашей жизни эти вены внешне, или нет)
2. Улучшение качества жизни, если варикоз сопровождается симптомами венозной недостаточности (как я понял, не Ваш случай)
3. Риск тромбофлебита (реально весьма низкий)
4. Риск развития в далеком будущем трофических расстройств (тоже невысок)
5. Устранение психологических проблем, связанных с реальным наличием хронического заболевания.
Оценивая эти мотивы и риски мы пытаемся сравнить их с рисками и обременениями, связанными с лечением и пытаемся прийти к какому-то решению
Поэтому до визита ко мне прошу Вас подумать над написанным выше и сформулировать для себя (и, соответственно - для меня) - что Вас беспокоит в Вашей венозной проблеме?

Правильный выбор, пламенный привет Евгению Аркадьевичу

Еще раз голосую за Медальп! )))

Посмотрелись. Честно говоря, исходно думал что буду ориентироваться на термооблитерацию ствола.

В итоге - я не нашел варикозных вен. Вообще. Та венка, что видна на фото (заметьте положение ног - внешне ее видно только в такой непростой позе ) представляет из себя переток из системы БПВ в МПВ диаметром около 2,5 мм (равномерный, без локальных расширений), немного извитой. СФС справа состоятельно. Рефлюкс идет от места впадения медиального притока до голеностопа, угасает и дренируется в окололодажечные перфорантные вены; рефлюкс имеет высокоаплитудную составляющую до 0,4 сек и продолжительную низкоамплитудную. При имитации ходьбы - низкоамплитудный фазный (соответственно движениям стопы) рефлюкс.
Занятно - нашли высокоамплитудный рефлюкс по МПВ слева, СПС отсутствует, МПВ продолжается до середины бедра и уходит в мышцы. Рефлюкс полностью дренируется через прямой короткий переток в дистальную часть медиального сурального синуса на границе дистальной и средней трети голени. Подкожные притоки не изменены.

Истории предыдущих обращений в документальном виде не было, по сути, что склерозировалось - мы узнать не сможем.

В заключении я высказался определенно: риск любого вида вмешательства перевешивает ожидаемую пользу. Предложил обращаться при появлении признаков варикоза, "мониторить" ситуацию считаю делом бессмысленным и вредным.

Евгений Аркадьевич, спасибо еще раз!


Анамнез, каюсь, забыл взять. Если тема моей истории в данной ветке возымеет дальнейший интерес, могу выложить сканы всех предыдущих обследований...

Ну вот и стало все на свои места.
Желаю удачи и здоровья и пациенту и доктору