| АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ http://phlebo-union.ru/forum/ |
|
| Помогите пожалуйста- проконсультируйте! http://phlebo-union.ru/forum/viewtopic.php?f=12&t=3769 |
Страница 1 из 1 |
| Автор: | Inna72 [ Ср окт 06, 2010 16:30 ] |
| Заголовок сообщения: | Помогите пожалуйста- проконсультируйте! |
В поликлинике нет специалиста, была направлена в другую-там тоже не особо помогли. Но все же нашла сама сосудистого хирурга и сделала УЗИ. Диагноз - Оккллюзирующий тромбоз суральных вен и тромбоз ствола МПВ с начальными признаками рекканализации. Сделано 2 УЗИ(1-е было 20.09 на кот. и определился диагноз и 2-е 30.09-диагноз без изменений. МНО выделила красным...1.5 и 2.0 это таблетки Варфарина. Простите но таблица сдвинулась Дата МНО/ПВ Доза Варфарина Сопутствующая терапия ---------------------- Примечание 19.09 ---- 20.09---- ------- ----- ----------- Клексан, Детролекс – 2 таб. --- --------- УЗИ - 8 день тромбоза 21.09 ---- --------- ---- 1.5;---- ----- Клексан, Детралекс – 2 таб. 22.09---- ------------ - 1.5;----- - Клексан, Детралекс – 2 таб. 23.09 - ---------------- 1.5;----- -- Клексан, Детралекс – 2 таб. 24.09 - 1.43 /59% ---1.5 -------------- клексан, Детролекс – 2 таб. 25.09 - --------------- - 1.5 ----------- Клексан, Детролекс – 2 таб. 26.09 - -------------- - 1.5 -------------Клексан, Детралекс – 2 таб. 27.09 - 1.59 /51% ---- 1.5 ------ Клексан, Детролекс – 2 таб. 28.09 - ------------ -- 2.0 ---------- Клексан, Детролекс – 2 таб. 29.09 - ------------- -- 2.0 --- Клексан, Детралекс – 2 таб. 30.09 - 2,01 /38% --1.5 ------ Детралекс – 2 таб. ------------------------------- УЗИ 01.10 - ------------- -- 2.0; ------- Детролекс – 2 таб. 02.10 - -------------- -- 1.5; -------- Детралекс – 2 таб. 03.10 - --------------- 2.0; ---- Детралекс – 2 таб. 04.10 - -------------- -- 1.5; ------ Детралекс – 2 таб. 05.10 - 2,02 /37% --- 2.0 ------------детралекс – 2 таб. 06.10 ------- ----- - 1.5; ---------- Детралекс – 2 таб. 07.10 -------- ------ 2.0 ; ----------- Детралекс – 2 таб. Вот чем лечусь дома и что принимаю. Правильно ли назначение врача? Хожу стараюсь меньше лежать. Но вот проблема простудилась. Болит горло кашель-СКАЖИТЕ ЧЕМ Я МОГУ ЛЕЧИТЬСЯ? |
|
| Автор: | doronin [ Ср окт 06, 2010 17:42 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Помогите пожалуйста- проконсультируйте! |
По порядку. 1)Лечение назначенное Вам в общих чертах правильное, но вот применение ДетрАлекса в данном случае не совсем обосновано. К назначению необходимо добавить ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ условие - лечебный трикотаж гольф или чулок как минимум 2 компрессионный класс (в идеале 3). Почему в общих чертах - мы не знаем вводные данные возраст, сопутствующие заболевания, когда и на фоне чего произошел тромбоз, был ли тромбоз у родственников , сколько времени прошло от начала заболевания, и мн. др. 2) Ходить можно и нужно (в компрессионном трикотаже) 3) Препараты применяемые при простуде и гриппе усиливают действие Варфарина. |
|
| Автор: | flebolog [ Ср окт 06, 2010 21:40 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Помогите пожалуйста- проконсультируйте! |
Применение клексана и детралекса по представленной Вами схеме- допустимо. Однако вопрос один. А разве Вам не говорили о использовании в дальнейшем Варфарина после отмены Клексана? Диагноз тромбоза МПВ и суральных вен голени требует пролонгированного использования антикоагулятных препаратов. При этом.... все антикоагулянты должны использоваться под контролем коагулограммы крови, а именно показателя МНО. Необходима очная консультация специалиста, чтобы разобраться в дальнейшей тактике лечения. И конечно...использование компрессионной терапии является обязательным моментом лечения. |
|
| Автор: | Андрей Красильников [ Ср окт 06, 2010 22:04 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Помогите пожалуйста- проконсультируйте! |
| Автор: | flebolog [ Ср окт 06, 2010 22:06 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Помогите пожалуйста- проконсультируйте! |
Да, простите коллеги, не заметил, что указала наша пациентка. Но на своем мнении, остаюсь. Необходимо решение вопроса о наблюдении флеболога в очном порядке. |
|
| Автор: | Евгений Илюхин [ Ср окт 06, 2010 22:09 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Помогите пожалуйста- проконсультируйте! |
| Автор: | Inna72 [ Чт окт 07, 2010 13:16 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Помогите пожалуйста- проконсультируйте! |
Пыталась попасть по направлению от поликлиники(прописка полис Москва) на консультацию к флебологу в 1ГКБ не пустили. Говорят- мы вам должны при этом диагнозе сделать УЗИ сейчас, но не можем(зав.КДЦ сказала по телефону в регистратуре), и даже не пустили к врачу на консультацию(хотя данные по 2-м УЗИ, сделанные не в стенах КДЦ есть)-я была в шоке. И что теперь мне эти врачи недоступны, только платные клиники? И вроде не старая и помирать не собираюсь-а такое отношение.... |
|
| Автор: | Евгений Илюхин [ Чт окт 07, 2010 18:22 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Помогите пожалуйста- проконсультируйте! |
| Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|