| АССОЦИАЦИЯ ФЛЕБОЛОГОВ РОССИИ http://phlebo-union.ru/forum/ |
|
| Варфарин http://phlebo-union.ru/forum/viewtopic.php?f=12&t=2967 |
Страница 1 из 1 |
| Автор: | Евгений Илюхин [ Чт апр 17, 2008 21:24 ] |
| Заголовок сообщения: | Варфарин |
В настоящее время за рубежом наиболее широко применяют варфарин. В отличие от России, фенилин из-за более высокой токсичности там назначают редко. Однако, в сложившейся сегодня обстановке отсутствия в продаже любых непрямых антикоагулянтов, за исключением фенилина, врачи и пациенты вынуждены вновь брать его на вооружение. Контроль за фенилином, как и за любым препаратом этой группы, осуществляется по анализу МНО (международное нормализованное отношение, INR). Отличается доза препарата и режим его приема. Наиболее часто фенилин приходится принимать в дозе 60 – 90 мг в сутки, суточная доза обычно разбивается на 2 – 3 приема. Временный переход на фенилин обычно не представляет больших сложностей, но должен сопровождаться более частым контролем МНО (как и при первичном подборе дозы антикоагулянта). При необходимости замены антикоагулянта обязательно посоветуйтесь с врачом о режиме приема препарата и контроля лечения! При многократном приеме препарата в течение дня строго соблюдайте режим приема, старайтесь не допускать пропусков и не пытайтесь их компенсировать увеличенной дозой лекарства, если они все же произошли! Вашему вниманию предлагается сводная таблица непрямых антикоагулянтов. Варфарекс - препарат-зарегистрирован в России Синкумар – другие патентованные названия Некоторые из упомянутых препаратов сняты с производства или не применяются в клинической практике. Использовать рекомендуется препараты, зарегистрированные в России (выделены синим цветом). |
|
| Автор: | Новикова Яна Владимировна [ Пт май 23, 2008 09:39 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Сотрудники Никомед заверяют, что до конца мая варфарин появится в стране, бкжем на это надеяться. Я своих пациентов, принимающих варфарин, перевела временно на НМГ (фраксипарин 0,3 в сут и клексан 20 мг в сут). В свете последних рекомендаций по продленной терапии прямыми антикоагулянтами, считаю такой шаг вполне обоснованным. |
|
| Автор: | Максимов Сергей [ Чт авг 21, 2008 07:33 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Вопрос, возникший как-то неожиданно - каким должно быть МНО после прекращения приема варфарина и имеет ли смысл его контроль после прекращения терапии? |
|
| Автор: | Евгений Илюхин [ Чт авг 21, 2008 13:32 ] |
| Заголовок сообщения: | |
МНО возвращается к исходным цифрам в течение недели. После отмены варфарина контроль МНО не нужен. |
|
| Автор: | Новикова Яна Владимировна [ Чт сен 11, 2008 17:19 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Максимов Сергей [ Сб сен 13, 2008 08:05 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | Евгений Илюхин [ Сб сен 13, 2008 10:52 ] |
| Заголовок сообщения: | |
Не понял, почему жашла речь о правомочности отмены - мы же деталей не знаем, вопрос был конкретный и на другую тему...Но к слову: отменять или нет зависит не от степени реканализации, а от вероятности рецидива тромбоза. То бишь надо учитывать обстоятельства возникновения тромбоза, соматический фон, наличие/отсутствие тромбофилии и т.п. |
|
| Автор: | Максимов Сергей [ Вс сен 14, 2008 08:40 ] |
| Заголовок сообщения: | |
С последним у нас проблема. Обследовать пациента на наличие тромбофилии в наших условиях невозможно. Подскажите, где это можно сделать в Москве? |
|
| Автор: | Yuri Parshutin [ Сб сен 20, 2008 19:10 ] |
| Заголовок сообщения: | |
| Автор: | kazta396 [ Пт май 14, 2010 13:11 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Варфарин |
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли принципиальная разница (кроме красителя, разумеется) между варфарином отечественным Канофарма и импортным Никомед? |
|
| Автор: | Евгений Илюхин [ Вс май 16, 2010 11:45 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Варфарин |
С нашим дела не имел, надеюсь на помощь коллег в Вашем вопросе. Варфарин не относится к "трудновоспроизводимым" препаратам как, например, низкомолекулярные гепарины, но я склонен дженерикам не доверять. |
|
| Автор: | Новикова Яна Владимировна [ Вс май 16, 2010 17:41 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Варфарин |
| Автор: | Евгений Илюхин [ Вс май 16, 2010 18:25 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Варфарин |
Надо же  Многоуважаемая Яна Владимировна, я имел ввиду то, что клиническая эквивалентность дженерика должна быть подтверждена, верно? У варфарина с этим все в порядке. Но все ведь будет видно по МНО, а так как стоимость препарата невысокая - можно пробовать. |
|
| Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|