Ассоциация флебологов РОССИИ

III Конференция АФР, 2001 г.

А. П. Чадаев

Очередная научно-практическая конференция, организованная Ассоциацией флебологов России, проходила 17–19 мая 2001 г. в Ростове-на-Дону. В её работе приняли участие более 800 врачей из 65 регионов России, стран ближнего и дальнего зарубежья. На тематической выставке были представлены разнообразные фармацевтические препараты, компрессионные бинты, медицинский трикотаж, лечебные и диагностические системы, хирургический инструментарий, а также раневые покрытия 28 зарубежных и российских производителей.

О насыщенности программы свидетельствуют 8 пленарных заседаний, 5 сателлитных симпозиумов и 2 научно-практических семинара. С докладами и сообщениями выступили более 150 участников, в прениях и дискуссиях приняли участие более 250 человек. Основные темы конференции имеют непреходящее значение. Это профилактика и лечение легочной эмболии (ТЭЛА), хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен нижних конечностей, эндовидеохирургия варикозной болезни нижних конечностей. Каждое пленарное заседание предваряла обзорная лекция, обобщающая и систематизирующая современное состояние проблемы. Большая работа была проведена лекторами (М. III. Цициашвили, А. И. Кириенко, В. И. Прокубовский, П. Г Швальб, С. М. Мартемьянов, В. Ю. Богачев), которые продемонстрировали высокий уровень в подготовке и изложении материала.

В результате пленарных заседаний и обсуждений отдельных докладов была достигнута чрезвычайно важная для практического здравоохранения цель — утверждены принципиальные положения Федеральных стандартов по профилактике тромбоэмболических осложнений в хирургической практике и лечению варикозной болезни нижних конечностей.

Кроме пленарных заседаний проходили чрезвычайно интересные сателлитные симпозиумы. На симпозиуме «Местное лечение трофических язв нижних конечностей, ран кожи и мягких тканей куриозином», были представлены новые данные по практическому применению гиалуроната цинка (куриозин), средства для местного лечения венозных трофических язв и других форм повреждения кожи.

Интересным и чрезвычайно полезным был симпозиум, посвященный разработке Формуляра лечебных средств, применяемых во флебологии. Было убедительно продемонстрировано, что современная флебология располагает огромным арсеналом разнообразных лекарственных препаратов и лечебных средств, рациональное применение которых позволяет решать самые сложные задачи. Представлены результаты применения новых методов анестезиологического обеспечения и послеоперационного ведения пациентов первичным варикозом и посттромбофлебитической болезнью, представлены современные схемы профилактики и лечения инфекционных осложнений. Следует отметить большой вклад в подготовку симпозиума Б. Р. Гельфанда и В. М. Кошкина.

Чрезвычайно интересно проходил симпозиум «Отеки при лимфовенозной недостаточности», организованный при поддержке фармацевтической группы «Сервье». Об актуальности проблемы, в частности, свидетельствует тот факт, что председателями были В. С. Савельев (президент Ассоциации флебологов России) и А. В. Покровский (президент Европейского и Российского обществ ангиологов и сосудистых хирургов). Результаты работы симпозиума показали растущий интерес к проблеме сочетанного поражения венозной и лимфатической систем и необходимости своевременного лечения этой патологии. Убедительно была доказана ведущая роль консервативных методов профилактики и лечения лимфовенозной недостаточности, а также продемонстрирована эффективность микронизированной флавоноидной фракции (детралекс). Наряду с этим были представлены результаты «Программы выявления хронической венозной недостаточности», проведенной Ассоциацией флебологов России при участии фармацевтической группы «Сервье». Установлено, что большое количество пациентов с варикозом, тромбозом, лимфостазом, тромбофлебитом и трофическими язвами обращается к терапевтам. Это определяет необходимость активного привлечения врачей общей практики к лечению и реабилитации больных с хронической патологией венозной и лимфатической систем.

Симпозиум «Возможности биоптрон-терапии в лечении трофических язв», показал возможности применения поляризованного света в ангиологической практике. К сожалению, биоптрон-терапия не применялась в масштабных клинических испытаниях в России, из-за чего объективно судить об эффективности этого метода лечения не представляется возможным.

Большие надежды возлагались на симпозиум, посвященный реконструктивной хирургии глубоких вен и их клапанного аппарата. Этот круглый стол был призван решить спорные вопросы и, прежде всего, определить показания и оптимальную технику устранения клапанной недостаточности глубоких вен при варикозной болезни, К сожалению, симпозиум показал отсутствие единства па всем обсуждаемым вопросам. Следует отметить, что серьезные разногласия в диагностических критериях, а следовательно, и в частоте выявления первичной клапанной недостаточности, а также полярные позиции по использованию того или иного метода её коррекции вводят в заблуждение хирургов и сосудистых хирургов, занимающихся этой проблемой, которая нуждается в дальнейшем изучении и как можно более скором решении.

С огромным успехам при традиционно большой аудитории проходили научно-практические семинары («школы флеболога»). В этот раз они были посвящены флебосклерозирующему лечению варикозной болезни. В семинаре, организованном при поддержке фирм STD Pharmaceutical (Великобритания) и Ganzoni CIE AG (Швейцария), принимала участие профессор Мэри Генри (Ирландия) — один из ведущих специалистов Европы. Она продемонстрировал методику склеротерапии, известную как «техника пустой вены», с использованием препарат фибро-вейн, а также ответила на многочисленные вопросы участников семинара. В частности, Мэри Генри отметила что компрессионная склеротерапия не является только косметической процедурой, а в ряде случаев может быть адекватной альтернативой хирургическому вмешательству. Что касается возможных осложнений, то их количество при правильно технике флебосклерозирующего лечения существенно ниже, чем при различных видах хирургических операций.

Школа флеболога, проходившая при поддержке фирмы Kreussler Pharma (Германия), была посвящена технике микросклеротерапии с использованием препарата этоксисклерол. Участникам были представлены различные диагностические методы (фотоплетизмография, ультразвуковая допплерография) обследования венозной системы нижних конечностей перед проведением микросклератерапии. Высокий профессиональный уровень микросклеротерапии был продемонстрирован сотрудниками флебологического центра, руководимого С. С. Татьковым.

Заключая обзор III Конференции Ассоциации флебологов России, хочется отметить высокий научный и методический уровень её проведения, а также выразить благодарность Исполнительному Совету Ассоциации флебологов России и Организационному комитету Конференции за проделанную огромную работу.

Опубликовано в журнале «Флеболимфология», № 11/2001